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主題: 男性更年期 回覆主題 發表新主題
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邱 醫師
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註冊: 2006/十一月/29
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引用 邱 醫師 回覆bullet 主題: 男性更年期
    發表於︰ 2010/八月/16 在 12:46pm
男性更年期知多少?

泌尿科 王起杰 主任(小港院區) 護理學院 沈素月 講師(94年4月)


一般民眾對於「女性更年期症候群」較為熟悉,但對「男性更年期」則相當陌生,主要原因是因為女性可簡單的藉由月經的停止便可知道更年期即將來臨,而男性則需藉著一些身心的變化再配合檢查血液中睪固酮(即一般俗稱的男性荷爾蒙,主要是在睪丸製造。)的濃度才能確定是否進入了「男性更年期」(Andropause)。

以下就男性更年期的定義、症狀、診斷和治療方法一一介紹。

定義:

男性體內睪固酮過低,會引發中年男性一些身心障礙,醫學上稱為「男性更年期」。男性一生當中,睪固酮分泌的高峰期為15~30歲,然後每年會以1%~2%的速率下降,到40歲之後,就會產生較明顯的不足症狀。根據民國93年,國內五所醫學中心(包括高醫在內)合作,首次針對社區男性進行睪固酮檢測,對象為40~80歲的650名男性,結果發現有24%的中老年男性,其睪固酮偏低,而且有八成左右已出現相關的身心障礙。

症狀:

男性更年期通常會出現下列的症狀:

(一).心理方面:情緒不穩、缺乏自信、注意力不集中、心情鬱卒。

(二).生理方面:全身疲倦、體力衰退、睪丸變小、夜間失眠、骨質疏鬆。

(三).性功能方面:性慾減退、勃起障礙。

(四).慢性病方面:心臟血管問題、心悸、熱潮紅、出汗。

診斷:

要診斷男性更年期需經過二個階段,第一階段先做睪固酮低下症自我評估量表檢測,此評估量表是美國聖路易大學研發出來的問卷表,內容如下表,共有十個題目,若有三題以上答「是」的話,就要懷疑有睪固酮低下症。此時再做第二階段的檢查。

第二階段直接抽血,檢查睪固酮的濃度,若低於標準值,即可診斷為男性更年期。

治療方法:

治療目標旨在提高血液中的睪固酮濃度,進而改善相關的身心障礙。提高的方法可分為食物療法和藥物療法兩種,食物療法:外含貝殼的海鮮類是補充男性荷爾蒙的最佳食物來源。藥物療法:目前睪固酮的藥物有口服劑型、肌肉注射劑型、經皮膚吸收的貼片劑型和凝膠劑型四種。在治療前及接受治療後的每三個月,一定要定期檢查睪固酮的濃度,一旦補充到正常範圍時便要停止,否則若盲目補充到高出正常值時,容易誘發產生「前列腺癌」,切記!切記!

結論:

相較於女性更年期症候群,睪固酮低下症候群常受到中老年男性的忽視,而診斷評估和治療方法也不如女性荷爾蒙療法普遍。由於男性更年期也同樣會引起很多相關的身心障礙,因此國際間已有愈來愈多的學者正視中老年男性的睪固酮低下症,同時睪固酮療法也一直在劑型方面有所改進,這將是中老年男性的另一大福音。

在最近一個月內,如果有以上任三項現象,就要懷疑有睪固酮低下症。

 
 
 
Cho
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邱 醫師
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引用 邱 醫師 回覆bullet 發表於︰ 2010/八月/16 在 12:47pm
< id=aspnet name=aspnet =andropause.aspx method=post>
男人最痛
目錄:
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男性更年期    


簡介及成因
常見徵狀
預防及診斷方法
治療及自救

男性更年期是甚麼?

男性當年齡超過四十歲後,可能會出現一些跟女性更年期相似的徵狀,這現象叫男性更年期,主要的成因是由於男性賀爾蒙的水平漸漸下降所引致。但是男性更年期的現象比女性更年期更受爭議,其中一個原因是女性更年期有明顯的停經過程,而男性更年期就沒有類似的明顯跡象。

成因

男性賀爾蒙是由睪丸及腎上腺製造,影響多個身體系統功能。男性賀爾蒙能幫助製造蛋白質,對於勃起及正常性行為亦十分重要,它更會影響多項身體新陳代謝的過程,包括骨髓製造血液細胞、骨的形成、脂質及碳水化合物的代謝、肝功能及前列腺生長。

三十歲以後,男性賀爾蒙的水平每十年下降大約百分之十。男性更年期是跟較低的男性賀爾蒙水平有關。每一個男性都會經歷男性賀爾蒙下降的現象,但有些男士的男性賀爾蒙水平可能較其他男士為低,他們便更可能出現男性更年期的徵狀。

 

 

 

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男性更年期的徵狀

當男性賀爾蒙水平降低時,受影響的器官功能亦會相應降低,引致多種改變。由於健康男性的男性賀爾蒙水平變化很大,並非所有男性都會經歷同樣的改變。典型的男性更年期徵狀大概可分為以下幾種:

  • 整體徵狀:身體脂肪增加、肌肉質量及強度下降、身高下降(骨質疏鬆症所引致)及失去活力。
  • 心理徵狀:情緒起伏不定、抑鬱、憂慮、缺乏動力及失眠。
  • 性及泌尿徵狀:性慾減低、勃起時堅硬度下降、陽萎及排尿問題(跟良性前列腺肥大症有關)。


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怎樣可以預防男性更年期?

所有男性的男性賀爾蒙水平會隨著年齡增加而下降。有些研究指出吸煙及高膽固醇水平會增加男性更年期提早發生的風險,所以你應該立即戒煙及有效控制膽固醇的水平。此外,定期做運動能保持肌肉及骨骼質量。

預防

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治療方法

男性更年期是一種老化的過程。如果男士能夠了解更年期的過程及在心理上得到支援,大部分的男士都能順利應付更年期所帶來的改變。如果男士受到更年期徵狀困擾的話,醫生會考慮處方男性賀爾蒙補充治療。

醫生會對患者作出驗血及身體檢查,看看是否適合治療。男性賀爾蒙補充治療的目的是減少或預防因男性賀爾蒙下降所帶來的改變。處方適量的男性賀爾蒙會有以下的益處:

  • 改善性慾及勃起功能。
  • 改善身體的肌肉與脂肪比例。
  • 改善骨質密度。
  • 改善認知能力。

男性賀爾蒙補充治療包括口服膠囊、注射或皮膚貼。男性更年期的徵狀會在治療後的三至六星期得到有效抒緩。

男性賀爾蒙補充治療絕不可以用於以下兩種情況:前列腺癌及男性乳癌;而有些情況亦不適宜接受這項治療,例如肝病及心臟病。男性賀爾蒙補充治療只能在醫生的指導下進行,擅自進行治療會引致嚴重的副作用,例如陽萎及不育。

如果發現患有男性更年期的徵狀可以怎辦?

  • 請跟醫生說出自己的徵狀,醫生會決定男性賀爾蒙補充治療是否對你有幫助。
  • 無論是否進行男性賀爾蒙補充治療,健康的生活模式必定能夠幫助你
    • 均衡飲食。
    • 定期做運動。
    • 有效處理壓力。
    • 戒煙。
    • 減少飲酒。
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編輯者 邱 醫師 - 2010/八月/16 在 12:48pm
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引用 邱 醫師 回覆bullet 發表於︰ 2010/八月/16 在 12:49pm

轉貼~~男性也有更年期?

分類:分享包
2007/05/28 21:20

男性也有更年期?

老王道出了許多男性的疑惑。

據專家介紹,男性大約從30歲開始,身體的生殖系統機能便開始退化,從睾丸中產生的雄性激素便會慢慢減少。當男性雄性激素下降到一定程度時,便會出現諸如神經過敏、急躁、倦怠,記憶力、思考力和集中力減退,失眠、孤獨恐怖、缺乏自信、抑鬱、性欲減退等症狀,男性更年期就到了。男性進入更年期後,身體健康狀況會不如以前,有的記憶力變差,工作效率變低;有的因為飲食營養不平衡而導致肥胖,過多的脂肪又堵塞了血管,性功能也出現障礙。

不易察覺的中老年危機

一般來說,男性更年期比女性晚10年左右。但不同的男性在更年期堣]有不同的表現。和女性更年期有停經現象不同,男性更年期沒有類似的明顯跡象。有的毫無感覺,在沒有明顯症狀的情況下就安然度過了更年期,而有近30%的40至70歲的男性會出現男性更年期臨床症狀,即由於機體的調節不平衡和適應能力較差及雄性激素減少,表現出以植物神經系統紊亂為特徵的一系列症狀。一般來說, 30歲以後,男性荷爾蒙的水平每10年下降大約10%,而每個男性都會經歷男性荷爾蒙下降的現象,但有些男士的男性荷爾蒙水平可能較其他男士更為低下,所以他們更可能出現男性更年期的臨床症狀。

因為有的男性更年期隱藏性強,而即使是有更年期症狀的男性,對更年期的重視程度也遠不如女性,所以一旦病情暴露,危害就非常大。其實,男性荷爾蒙的分泌,除受到年齡的影響之外,還受到遺傳、環境、精神社會層面的影響。由於大多數男性給自己施加了過重的責任,承受的社會壓力過大,因此精神長期處於緊張狀態。據說,在日本,五十多歲的男性自殺率呈明顯上升趨勢。而在我國,四五十歲的中年人自殺比例也是男性自殺人數中最高的。同時,在許多大型醫院的精神科門診,也發現不少五六十歲甚至四十多歲的病人,他們精神狀態不穩定,身體狀況不好,嚴重失眠,對人生感到絕望、恐慌、憂鬱 …。

變危機為轉機

怎樣把男性更年期的年齡危機變為年齡轉機?楊教授指出,可以適當補充一些性激素,因為如果症狀明顯,用藥往往見效比較快。但除了補充激素,注意生活的各個細節也是一種良好的治療方法。為此,專家提出了以下幾條建議:

第一:戒煙少酒。年過50歲的男士,身體處在走下坡路的埠,如果還像年輕時那樣大碗喝酒大口吸煙,會使身體狀況不斷惡化。有研究指出:吸煙及高膽固醇水平會增加男性更年期提早發生的風險,所以,應戒煙及有效控制膽固醇水平。

第二:養成早睡的好習慣。研究發現,午夜前後是人體分泌激素的關鍵時刻,如果此時能進入睡眠狀態,性激素的減少程度就會大大降低,也能適當推遲更年期的到來。

第三:加強身體鍛煉。持之以恆地做運動,可以有效地促進新陳代謝,使身體保持永久活力,此外,定期做運動還能保持肌肉及骨骼的質量,減弱更年期症狀。

第四:吃好早餐。早餐的物質是肌體正常運轉所必需的,早餐堛瑰蝢i物質可及時被身體吸收,對人一天的活動都有很大的幫助。

第五:一日三餐要多吃富含維生素的水果和蔬菜。維生素C、B、E都可幫助清除體內的廢物,軟化血管,促進血液流通,這些對更年期男士來說都是必不可少的東西。

第六:精神上的治療最有效。要隨時保持心情的愉快,同時,更年期男士要勇於面對真實的自己,重新審視自己的人生價值。另外要重新建立自己的親子關係和夫妻關係,幸福和睦的家庭生活是延緩衰老的靈丹妙藥。

第七:定期的體檢必不可少。到了50歲,不管有沒有進入更年期,男士們都應該做定期健康檢查,及早發現疾病,及時治療。

男性更年期雖是一個身體老化的過程,但如果男士能夠及時瞭解更年期的過程,做好準備,不僅可以大大延緩更年期到來的時間,即使進入更年期,也能順利應付各種變化,變危機為轉機,輕鬆度過這個階段。

 

http://tw.myblog.yahoo.com/jw!xL05TmyaGQfPxuCnOhTlIePdHg--/article?mid=854

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引用 邱 醫師 回覆bullet 發表於︰ 2010/八月/16 在 12:51pm
男性更年期 不止荷爾蒙問題
2006/11/14
【民生報/記者楊清雄/報導】

更年期不是女性的專利,男性也會有;

 
尤其是現在的生活壓力大,不少男性年過50,
甚至40出頭就有許多症狀,不容忽視。
 
精神科醫師認為,男人常被設定要承受壓力,當強者,保護弱者,當年過不惑之後,許多事情力有未逮,無力感最後轉變成憤怒,這與女性罹患憂鬱症時,多半以憂傷呈現相異,男性卻常以責怪老婆、老闆、經濟、政府等方式表達。

男性更年期症狀有十大項,

分別是:
一、性能力降低,「性」趣減少,且有勃起障礙及射精困難等問題。
二、體力消退,不愛戶外活動。
三、情緒不穩,易怒、憂鬱、意志消沈。
四、熱潮紅,盜汗、失眠。
五、身體毛髮日漸稀少。
第六是肌肉組織變得鬆軟無力。
七、胸部乳房日漸擴大。
八、腹部及腰臀部脂肪增加,身材朝「中廣」發展。
九、睪丸萎縮。
十、骨質疏鬆,身材變矮等。

較為科學的驗證方法,則是抽血檢查,倘若血中睪固酮濃度低於3ng/ml,可能就是進入男性更年期了;不過,這只是參考指標,因為男性更年期,不止是男性荷爾蒙睪固酮下降的問題,更是一種身心症候群。

事實上,從十大症狀裡,就可發現,男性症候群包括生理、心理、人際關係、性、精神等層面的問題,這些層面同樣重要,都必須被了解和治療。

一般來說,男性更年期持續時間不一,可能數月,也可能數年,症狀輕重也不同,最重要的是要靠另一半或家人,提早發現上述的症狀,然後尋求醫師的協助,從心理建設、伴侶的相互支持,以及良好生活品質下手。

【2006/11/14 民生報】

 
 
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引用 邱 醫師 回覆bullet 發表於︰ 2010/八月/16 在 12:56pm

《男性健康飲食》

 

改善男性更年期症狀 飲食療法小兵立大功

2007/07/30 09:29

不會吧!皮膚變細、變光滑、個性變得嘮叨、囉唆...以上症狀Jimmy都有耶,該不會偶的更年期已經提前到了吧

Anyway...下週就是父親節嚕,雖然Jimmy課堂上的同協男生真的是像稀世珍寶一樣很少出現,不過還是要在這邊祝普天下的爸爸們父親節快樂!當然Jimmy也更要在此祝Jimmy爸和家的爸父親節快樂,而且身體要健康唷~~~

下面一則健康新聞是針對男性更年期飲食保養的,其實也不一定要等到更年期吧,所以歡迎各位姊姐妹妹、嬸嬸阿姨...,即日起就好好照顧妳身邊的另一伴吧~

 

<以下資訊來自奇摩健康新聞>

父親節前夕,關於一家之主的健康話題引發討論,特別是「男性更年期」名詞的出現。

男性約4060歲時更年期會漸漸顯現,當體內男性荷爾蒙下降,女性荷爾蒙填補空間,會使皮膚變細、變光滑,個性變嘮叨、囉唆。神經方面會煩躁易怒、失眠頭痛、記憶力減退,精神上容易緊張、倦怠、性慾降低、心血管功能不穩定、體重明顯增加,倘不注意,會對健康造成影響。

這些症狀如果在飲食方面稍微用心,可以有效改善,因此針對邁入更年期的男性,飲食調整對策如下:

一、主食改為五榖粗糧,不吃白米、白麵粉、白糖的製品。經常攝取維生素含量多的食物,以維護神經系統的穩定,增加能量的代謝,有助於對抗壓力。全穀類的食物如全麥麵包、糙米、胚芽米,都有豐富的維生素B群。

二、豆漿每周食用35,全素者每天23杯。根據調查,常吃黃豆製品者罹患攝護腺癌的機率較低,並可改善男性的骨質疏鬆。而大豆中的卵磷脂已被證實與短期記憶力和學習力有關。

三、堅果種子類每天23大匙,太甜的花生醬或油炸的堅果不用。

四、每日攝取24碗煮熟蔬菜200㏄精力湯可當半碗蔬菜)。每日攝取1.52碗水果200㏄果汁可當半碗水果)。

五、牛奶製品以低脂或脫脂的優酪乳為主,避免全脂牛奶、加糖優酪乳及冰淇淋。

六、動物肉類每天食用100公克或魚類200公克,一周不超過2

七、脂肪一天食用47湯匙。油脂來源以冷壓橄欖油、亞麻仁油為主,並補充魚油,亞麻仁油可以阻止血液凝結,降低三酸甘油脂,對心臟血管特別有益。

八、要少喝酒、少吸菸,最好不喝烈酒、不吸菸。因為酒精和尼古丁會對中樞神經系統帶來不良的影響。

男人似乎年紀大就難逃攝護腺肥大的困擾,而讓人頭疼的是頻尿與夜尿等,因此更年期男性發生攝護腺肥大,在飲食上要注意以下6項重點:

1減少啤酒的飲用量,啤酒會提升體內泌乳激素濃度,使攝護腺肥大加劇。

2注意血清膽固醇的濃度,高膽固醇會抑制攝護腺細胞的汰舊換新,造成攝護腺肥大。

3多食用「完整飲食」,環境中有毒物質的刺激也是攝護腺肥大的誘因之一。利用豐富的維他命、礦物質、纖維素及抗氧化劑,以消除環境毒素對身體的影響。

4食用含豐富鋅、銅的食物,例如:南瓜籽、葵瓜子、豌豆、全榖類、扁豆、生薑、黑棗、胡蘿蔔,可緩和症狀,而避免惡化。

5每天食用2大匙亞麻仁油,可有效預防攝護腺肥大。天然藥草萃取的琉璃苣油也對荷爾蒙平衡有幫助。

6補充維生素B6B6參與荷爾蒙正常代謝並與鋅合作,降低泌乳激素的濃度。富含維生素B6的食物,例如:鮪魚、秋刀魚、豆類、香蕉、地瓜、麥麩、甘藍、芥藍、甜椒、菠菜、芒果、全榖類、豆莢、堅果、根莖類。另外健康食品中的藍藻、麥苗粉、啤酒酵母、小麥胚芽含量豐富。

除了以上的營養素補充,也可以利用由墨西哥野薯中提煉的DHEA(睪固酮的前驅物質)來穩定肌肉的力量及生理上的機動力、提升免疫力,同時增加運動來提升體內的睪固酮,避免直接補充睪固酮所可能產生的副作用。

面對更年期的男性,除了給予飲食的調整外,特別須加強溝通、交流與尊重的態度,重新規畫生活的重心,來滿足精神與身體上的大躍進。

http://tw.myblog.yahoo.com/jw!cKxnF.CaGRs6L.pgB9B6z5S2/article?mid=5215

 
男性也要注意更年期!五大重要關鍵飲食防老化中央社 (2010-07-21 11:33)
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(中央社訊息服務20100721 10:58:40)不論男女,更年期幾乎是每個人必經的過程,只是大眾對於更年期的認知大都是女性因為停經而產生,但男性其實也有更年期,由晨星出版的《更年期好自在》一書中就提到,男性更年期的徵兆較不明顯,導致男性經常忽略這重要的時期,沒有做好身體的飲食保健,將每況愈下的身體狀況歸咎在年齡!

書中提到,通常男性更年期發生在五十至六十歲間,是因為下視丘腦下垂體、睪丸性腺失衡所引起的身心不適,不僅會出現頭痛、心悸等生理問題,還會有失眠、記憶力減退等心理問題!這個時期最重要的就在於飲食的保健,尤其是男性若在均衡的飲食條件下,可以增強生殖系統與祕尿功能、增加精力,以及心血管疾病的預防。

想在更年期做好飲食調節的男性,要特別注重飲食,《更年期好自在》一書中就告訴讀者,男性更年期須注意的五大身體狀況,加上不同的飲食搭配,像是改善心血管狀況要多吃五榖雜糧、維持前列腺功能就要攝取番茄等富含茄紅素的蔬果、增進性腺功能就要多吃豆類和維生素B……。

除此之外,還要特別避免燥熱、過油、過辣、過甜的食物,像是茶、咖啡、汽水等刺激性飲料,以及抽煙、喝酒等不良嗜好,都會引發前列腺問題並加重心血管系統負擔,加速身體老化!

更年期是我們身體對健康發出警訊的一個關鍵階段,提醒我們要趁機了解與檢視陪我們走過大半人生的身體,所以不論男女,都應該要加以保養身體,注重飲食,做好邁向另一個人生階段的準備!想要了解更多http://www.morningstar.com.tw/bookcomment-2.aspx?BOKNO=0139013

圖說:晨星出版 《更年期好自在》

訊息來源:晨星出版有限公司

本文含多媒體檔 (Multimedia files included):http://www.cna.com.tw/postwrite/cvpread.aspx?ID=63376

 
 
 
 
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引用 邱 醫師 回覆bullet 發表於︰ 2010/八月/16 在 12:59pm

 

當他的更年期遇上我的更年期
大家健康( 2009/08/13 )
嫌菜煮得太油,龜毛到讓「一家之煮」忍不住大喊:「更年期了不起喔!我也處在更年期,何老要伺候」…… 這時,如何巧妙地、溫柔地消弭即將引爆的婚姻衝擊?
「男性更年期」是男人從中壯年邁向中老年的過程,當「一家之主」處於這階段,家人需更包容,助他安然度過身心變化期。如果在這過程,其他家人,尤其是「一家之煮」的媽媽也處於更年期,可能夫妻間會因各自身心狀況轉變,生小摩擦或忍耐度降低,爆發難以想像的衝突,在日本甚至有更年期太太,堅持均分丈夫的退休金,引爆「中老年離婚潮」。
退休先生愛找 全家受不了!
在公家機關任職、 和 先生差了12歲的麗紋,51歲正式進入更年期,原本在銀行服務的另一半正好優退,使得原本和樂的家庭氣氛急速受到挑戰。
「過去他工作忙碌緊湊,偶爾脾氣大、急,家人能體諒;但退休後常相處,才發現他難伺候。」麗紋原本計劃年資到了再退休,兩夫妻一起遊山玩水……但如今,不但不想退休,還很 懷念 先生工作時,自己能保有輕鬆自在的空間。
麗紋的老公退休後白天無所事是,上生龍活虎纏著家人找麻煩,等大家就寢,立刻轉開有線電視,著電影頻道看一整夜。「作息日夜倒就算了,常中午醒來,撥電話到辦公室問我:『家裡有吃的會回家煮飯?』氣到不想和他講話。」
「20幾年的夫妻生活,彼此都有忍耐和包容,可是到了更年期,彷彿不想再忍,爭執比以往多,門也愈來愈大。」麗紋說,另一半過去在工作上受上司肯定,養成自尊自傲,把這些特質帶回家,讓家人備感負擔。「兩個女兒了不被上,在家躡手躡,一回家就進房間,避免面對老爸,於是所有壓力都集中在我身上。」們還促狹地對我說,「沒辦法,這是老公,多擔待點囉!」
以往,麗紋無法理解何日本女人稱退休男人是家中的「大型圾」,如今徹悟,「資源圾」有回收再利用的價,但男人老了,什家事都不會、也不做,只會佔據家中最舒服的位置,又不像寵物般可愛討喜,活脫脫就是看著礙眼、帶著嫌累的陳年舊物。
然而,也坦言,夫妻太常架很傷元氣,而且口氣一次比一次重,不但出口不再留情,連「離婚」也脫口而出。「當初結婚時,兩人曾約定日後無論怎麼吵不能說出『離婚』,沒想到還是破功。」後來老公應朋友邀約至一家公司擔任顧問,生活再度有了重心,總算讓全家鬆一口氣。
貼心建議>
1.替退休老公找生活重心。
2.除了包容,還是多包容。
3.若口頭溝通易起衝突,不妨用寫便條的方式和他溝通,技巧地提醒他愈來愈不可愛囉!
男人說不出的更年期祕密
大家健康( 2009/08/20 )
據統計,約1/3中年男人會出現「更年期症狀」,易失眠、精神不濟、體力大不如前、做事也使不上勁,內心隱約湧現無以名狀的焦慮與憂心。然而,不願示弱的男人卻常認為「沒這麼嚴重」而不願面對,身為他最溫暖的支柱,該怎麼協助他安然度過?
46歲的秉勳近來常為失眠所苦,半夜醒來就難以入眠,白天上班也一臉疲倦、提不起勁,而生活中稍不順心,便易焦躁或沮喪。在房事上,也顯得「性」趣缺缺。太太對他的轉變很不能理解,懷疑他有外遇,一再追問,他才吞吞吐吐的說,自己可能有性功能障礙的問題。為了證明自己沒說謊,夫妻倆一起到泌尿科檢查。醫師細心問診、抽血檢查後,告知秉勳可能邁入「男性更年期」。
男性也會經歷更年期?天主教耕莘醫院新店總院泌尿外科主任蕭博仁表示,不像女性更年期有「停經」的指標性分水嶺,男性更年期較少被注意,也較難界定。很多中年男性出現性慾減退、不舉等性功能障礙症狀,渾然不覺是更年期來報到。
不願正視更年期危機 中年男人鮮少求診
男性荷爾蒙下降,也就是「睪固」濃度不足,是導致男人更年期身心不適的主因。蕭博仁分析,1530歲是男性荷爾蒙分泌的顛峰,30歲後逐年以12%的速度下降,過了40歲,老化情形更明顯。此時可能出現體力衰退、疲倦、骨質疏鬆、憂鬱、易怒、失眠、性慾減退等症狀。
三軍總醫院精神醫學部主治醫生毛衛中指出,40、50歲的男性在事業上較不像年輕時有衝勁,加上孩子長大變得有主見、甚至離家獨立,也讓中年男人開始經歷「空巢期症候群」。如果家裡有60、70歲的父母生病,得經常陪著上醫院,心理負擔更大;若再加上工作不順心、失業、跟家人關係出現危機,會讓失眠、憂鬱、沮喪等症狀更加嚴重。
蕭博仁估計40歲以上男性,約1015%有更年期問題;50歲以上則約2030%。然而,顯少男性會因察覺更年期到來而主動就醫,通常是來看性功能障礙或其他毛病,才發現是更年期。同樣情形也出現在精神科門診,多因焦慮、憂鬱、失眠等因素來求診。毛衛中提到,男人不喜歡示弱,不會主動談及自身的更年期。而且,不管泌尿科或精神科,因更年期症狀來就醫的男性,多是太太或家人陪著、甚至押著來。
男性荷爾蒙怎麼補充?
男性更年期是因睪固濃度偏低造成,因此,補充男性荷爾蒙是最有效的改善方法。目前健保給付的是口服藥、一般針劑等兩種;至於3個月長效型針劑或擦劑,須自費。
蕭博仁提到,傳統療法是以服藥來補充男性荷爾蒙,缺點是效果不持久;再者,一天要服3次藥,病人配合度不高;且藥會經肝臟代謝,肝功能不好者須避免。
除了服藥,目前針劑注射愈來愈普遍,剛注射完時血中睪固濃度升,但濃度會隨時間慢慢釋放、代謝,漸漸降低藥效,所以患者會因血中睪固濃度變化,症狀起起伏伏。若不想打針吃藥,也可選擇外用擦劑來補充睪固,只要每天塗抹1次即可,且可視個人狀況減為2或3天擦1次。
由內而外體貼伴侶 陪他安度更年期
如果想以天然食補方式增加男性荷爾蒙,蕭博仁建議多吃帶殼海鮮,或補充男性專用、含「鋅」的綜合維他命。鋅是合成男性荷爾蒙的必需營養素,能增加精蟲活動力。另外,荷爾蒙減少會影響骨質密度,多補充鋅也能提升鈣質吸收率,預防骨質流失。
毛衛中提醒,壓力大時會不自覺想吃高熱量食物,家人應幫忙注意,讓更年期男性有均衡的飲食、減少膽固醇、多運動等,多管齊下才能延緩老化、減輕更年期不適。此外,別讓他單獨面對更年期,多用讚美代替不耐煩、支持跟鼓勵代替冷言冷語,幫助他走出低潮,也讓全家感情更融洽。
 
Cho
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