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更年期障礙

列印論壇: 心靈的交叉點
主分類: 醫藥筆記
論壇名稱: 專病討論
論壇描述: 預防與養生
網址: http://forum.yoursun.com.tw/forum_posts.asp?TID=1391
列印日期: 2014/十一月/01 在 8:10am


主題: 更年期障礙
發表人: 邱 醫師
題目: 更年期障礙
發表日期: 2009/十二月/29 在 3:56pm
認識更年期障礙

婦產科 蔡英美 副教授(89年4月)


「更年期」定義為女性由正常的卵巢功能逐漸衰退至不具功能的過渡期,這期間由於卵巢分泌的女性荷爾蒙減少,可能引起身體上許多的不適:熱潮紅、心悸、情緒不穩定、皮膚萎縮等症狀,統稱「更年期障礙」。而婦女本身察覺得到的現象即「月經停止了」,所以「更年期障礙」也稱作「停經症候群」。其實,這些障礙,在卵巢機能衰減時(約四十幾歲),即可能發生,並非一定在停經(平均五十至五十一歲左右)後才出現。

更年期障礙的症狀,可以大略分成幾項:

(一)精神方面:

出現失眠、焦躁、憂鬱等情緒變化,這些症狀,很容易被誤認為「中年危機」或「空巢症」,甚至會被認定是「精神病」,一直服用精神藥物無效後才警覺可能是更年期的問題。

(二)神經血管控制失調:

最明顯的症狀是熱潮紅,突然身體感覺一股躁熱往臉部、頸部、胸部衝,幾秒鐘就消退,隨著有心悸、盜汗,在冬天也得換幾次襯衣,而且這種症狀也可能在睡覺時出現,擾人清夢,影響生活品質。

(三)皮膚及陰道、尿道表皮萎縮:

皮下組織及水份減少,失去光澤,這也是婦女朋友最擔心的「青春美麗」不再。另外,陰道表皮萎縮引起退化性陰道炎,容易有陰道癢、刺痛、性交疼痛等現象。尿道表皮萎縮則可以引起無菌性尿道炎及頻尿、尿失禁等症狀。

(四)月經異常:

經期變得很不規則,月經量變成很多或很少,最後終於停經。

以上的症狀常在女性荷爾蒙減少的二至五年間逐漸出現,但是,兩側卵巢摘除者所造成的停經症狀,可以在術後很快出現。有些婦女並沒有感覺到任何的停經症候,但大部份婦女或多或少有上述幾項或全部症狀,只是這些症狀還是可以忍受的,只有少數婦女有嚴重停經症,使其身心俱疲,生活大亂,痛苦不堪。要正確診斷是否為更年期障礙,除了症狀外,需求助婦科醫師,作詳細的荷爾蒙檢查,是否女性荷爾蒙下降,腦下垂體激素上升,可知是否進入更年期。

雖然,更年期障礙的症狀,大部份忍耐幾年,可能適應,但荷爾蒙缺乏,長久(十年左右)以後,會造成骨質疏鬆及心臟血管疾病上升,所以對更年期障礙不可置之不理。在我們的祖母輩的女性,由於醫學不像目前發達,大部份女性並不了解什麼是更年期障礙,更惶論就醫求診,在我們的母親輩女性,也不是非常清楚這個症候群。另方面,也由於傳統女性角色的束縛,必須矜持及忍耐,所以大部份的女性也只能默默忍受這一段黑暗時期。進入廿一世紀的女性,可說是得天獨厚,醫學進步帶動許多有關更年期障礙研究,媒體也廣為傳達這些訊息,而女性獨立自主的覺醒,也讓自己更懂得去關心探索身體的毛病。所以如果您有上面所提到的更年期障礙,在精神方面,可以多方面求助於朋友、家人,同時更記得去諮詢婦科專家,對身體功能、荷爾蒙檢查及骨質密度檢查,確切找出疾病,才能逃脫更年期的黑暗幽谷。

http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/8904/4445.htm - http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/8904/4445.htm
 
 
 
 


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Cho



回覆:
發表人: 邱 醫師
發表日期: 2009/十二月/29 在 3:57pm
http://www.menopause.com.tw/ - 更年期婦女網
 
http://www.menopause.com.tw/ - http://www.menopause.com.tw/
 
 
女性更年期最主要就是
抽血檢查雌性素E2 ,跟促卵泡成長激素 FSH,
抽血測量FSH升高,E2下降來診斷更年期,
 
通常FSH高於14以上,就代表卵巢功能已經在衰退.....
已更年期的婦女,FSH的數值通常都很高,大概都有50-60以上了~~
 
E2的數值代表卵泡的成熟與否,
一顆成熟的卵子,E2大約是在150-300左右,更年期的婦女,卵巢功能退化,沒有卵泡,E2通常低於50了... 
 
     http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1507083109391 - http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1507083109391     


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Cho


發表人: 邱 醫師
發表日期: 2009/十二月/29 在 4:00pm
 
http://mag.udn.com/mag/life/itempage.jsp?f_MAIN_ID=257&f_SUB_ID=1502 - 更年期變化- 兩性健康- udn健康醫藥
 
http://mag.udn.com/mag/life/itempage.jsp?f_MAIN_ID=257&f_SUB_ID=1502 - http://mag.udn.com/mag/life/itempage.jsp?f_MAIN_ID=257&f_SUB_ID=1502


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Cho


發表人: 邱 醫師
發表日期: 2009/十二月/29 在 4:01pm

更年期

http://www.obstetrics.com.tw/ - 首頁 > http://www.obstetrics.com.tw/product-category.htm - 服務特色 > http://www.obstetrics.com.tw/product-category-2.htm - 更年期

不論是男性或女性均有更年期現象,但男性因無停經現象,故不像女性有明顯症狀。逐漸減少分泌男性荷爾蒙及產生精子的能力與因年齡的增長而降低男性激素的產生和分泌,稱之為男性更年期;女性更年期是指卵巢功能開始衰退至完全退化的過渡時期。

女性更年期症狀大致可分為八類,
在心血管疾病方面,如:熱潮紅、盜汗、心悸;
精神疾病方面,如:失眠、偏頭痛、失去安全感;
消化道症狀則有如:腹脹、便秘或下痢;
泌尿道方面可能會有頻尿、尿失禁、尿道炎、膀胱發炎;
生殖道則有如:亂經、會陰瘙癢、萎縮性陰道炎、異常分泌物和性交不快情形;
荷爾蒙降低使得膠原蛋白變薄,造成皮膚變乾變皺;
在35歲時之後骨質會開始流失大於重建逐漸產生骨質疏鬆症;
其他方面,如:口乾舌燥、眼睛乾澀、皮膚瘙癢、皮膚知覺減退、記憶力減退,都是女性更年期常見的症狀。
女性更年期症狀的持續性因人而異,有些人很快就恢復,但也有些人會持續到停經後的數年。

檢查項目

在排除非其它器質性病變所造成的症狀後,可藉由抽血檢查血中荷爾蒙濃度的高低,來診斷是否為女性更年期症狀。

本院治療特色

更年期荷爾蒙補充療法對於改善更年期的不適症狀功效顯著,故除了某些患者或疾病不適合接受此療法,如:靜脈血栓病史者、乳癌病史或家族病史者、急性肝炎患者或肝功能不全者、不明原因之陰道或子宮出血、先天血脂代謝異常者等等外,經醫師評估後,可嘗試荷爾蒙補充療法,再加以症狀治療,以減輕更年期不適症狀。
而在開始使用荷爾蒙補充療法後,定期追蹤治療成效,並建議須監測血壓及每年定期追蹤作乳房攝影檢查,並抽血測量血中膽固醇、三酸甘油脂及肝功能檢查。


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Cho


發表人: 邱 醫師
發表日期: 2009/十二月/29 在 4:03pm
淺談更年期症候群的中醫療法與自我保健之道
 
作者﹕中醫婦科 曹榮穎 主治醫師
 
http://www.epochtimes.com/b5/7/2/15/n1623646p.htm - 打印機版

 
【大紀元2月15日訊】所謂婦女更年期是指女性卵巢功能逐漸衰退的時期,通常開始於停經前數年,持續到停經後數年,這段期間婦女從有生育能力過渡到無生育能力,約需二到五年的時間。而停經是指因卵巢卵泡發育不良與雌激素製造變少,造成月經停止超過 12 個月以上後稱之,大部分發生於四十五歲到五十五歲之間。

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然而於現代生活壓力普遍增大的社會中,我們在臨床上觀察到該年齡層有逐漸下降的趨勢,甚至在四十歲以下便因卵巢過早衰竭提前進入更年期而產生各種症狀的婦女亦偶有所見。臨床醫師可經由檢測婦女體內促濾泡分泌激素( FSH )與雌激素( E2 )濃度的異常來確診,但仍須排除懷孕、甲狀腺功能障礙和泌乳激素疾病的可能。

更年期症狀

根據國內外的統計研究指出,約有 50 %∼ 80 %的婦女在更年期期間會有不適的症狀產生。當女性進入更年期,因卵巢功能逐漸衰退,月經週期開始不規律,甚至出現各種心理或生理上的一系列不適症狀,於現代醫學稱為更年期症候群,在傳統中醫則稱為經斷前後諸證。 常見的症狀可大致分為以下幾類:

一、情緒症狀:暴躁、易怒、沮喪、記憶和注意力減退。

二、月經症狀:月經週期異常或量異常。

三、中樞神經系統症狀:潮熱、盜汗、疲倦、失眠、頭痛、頭暈。

四、心血管症狀:心悸、胸悶、喘、缺血性心臟病、腦血管病變。

五、生殖泌尿道症狀:陰道上皮萎縮或乾澀感、性交疼痛、頻尿、尿失禁。

六、骨關節症狀:腰痠背痛、骨質疏鬆、骨折機率增高。

由於每個人體況不一,這些症狀不一定會全部出現,再由於 現代人的生活步調加快,工作壓力增大,更年期症候有逐漸加重的趨勢,甚至這些症狀出現的時間也有延長的傾向。


中醫觀點

從中醫的觀點看來,人體就像一部機器,使用了四、五十年後難免會有些磨損與退化;婦女在接近停經期前後,腎氣漸衰,臟腑功能逐漸失調,本就容易會有氣血陰陽不調和的現象,再加上五十歲左右的婦女通常適逢家庭空巢期或事業空窗期,心理調適與社會適應也容易出現狀況;當同時面對這生理、心理與社交各層面的變化衝擊時,身體的自我調控機制(如內分泌系統、免疫系統與自律神經系統等)一下子無法適應,各種症狀便逐一浮現,就共同組成了所謂的更年期症候群。換句話說,這些症狀不一定全因女性荷爾蒙缺乏所引起,其中尚包含了心理調適、社會適應與個體老化 …… 等因素。

中醫如何治療更年期

由於身體有“自我調控機制”(頗類似現代醫學中自律神經系統、免疫系統與內分泌系統的功能),可在一定範圍內調整身體些微的偏差,但這“自我調控機制”也會有當機或功能減退的時候。因此,中醫主要分下列兩個步驟進行調理更年期症候群。

一、症狀治療:如潮熱、盜汗、心悸、失眠、月經紊亂、情緒煩躁、腰痠背痛、頻尿 …… 。

二、調整體質:如偏寒偏熱,氣虛或血虛 …… ,待身體可適應雌激素缺乏的狀況後便可停止治療。

症狀治療以三個月為一療程,視緩解狀況再進行增減,服藥期間,症狀偶會起伏,為正常的現象;當主要症狀緩解後,一般須再繼續服藥二至四個月以鞏固療效。

更年期自我保健

更年期不一定會出現症狀,因此在這個時期自我的保健,益形重要,通常 可從以下三方面著手:

一、心理調適:面對家庭空巢期與事業空窗期,家人相處模式的再造與社交關係的重建,心理調適與生涯再詳細規劃是很重要的環節。

二、運動:適度的運動,可以促進氣血循環,減緩老化,一般以緩和運動如體操、散步、游泳 … 為主。

三、飲食:少吃寒涼、燥熱或刺激性食物,多食富含膠質、蛋白質、維生素、礦物質或 植物動情素。以下是這些食物的分類。

1. 寒涼、燥熱或刺激性食物:如 冰、瓜類、白蘿蔔、烤炸辣 … 等。

2. 富含膠質、鈣質或蛋白質之天然食物:如蕨類、海帶、木耳、小魚乾、豬腳筋、雞爪、黑豆、豆漿、芝麻、海參、深海魚(體表有黏液者亦佳) …… 。

3. 富含維生素之食物: 可改善潮紅、發熱的頻率與嚴重程度。

( 1 )維生素 B 群: 牛奶、肉類、紅蘿蔔、豆類、菠菜、麥胚、酵母以及葵瓜子、核桃。

( 2 )維生素 C : 蕃石榴、柑橘、木瓜、草莓、綠葉蔬菜。

( 3 )維生素 E : 糙米、玉米、豆、蛋、奶、燕麥、麥胚、蕃薯、內臟。

4. 富含礦物質之食物: 可以減輕神經緊張、焦慮不安的情形。

( 1 )鈣: 甘藍菜、牛奶、魚乾、豆類、海藻。

( 2 )鎂: 五穀、硬果、豆類及深綠色蔬菜。

5. 富含植物動情素之食物:可補女性荷爾蒙逐漸降低之不足。

如:櫻桃、蘋果、黃豆、苜蓿、茄子、大蒜

結語

人,終究會變老,由於生殖機能衰退所導致的女性荷爾蒙減少,乃至於身體各器官的退化均是每個人必經的過程;而更年期婦女所易產生的一系列症狀,只是身體自我調控機制一時無法適應女性荷爾蒙減少所引發的現象,所以如何協助自己順應大自然的法則,調整身心使能適應這些衰退的變化,才是最重要的課題。

因此我個人認為在更年時期若無症狀或症狀不嚴重干擾生活,荷爾蒙的補充,甚至各種的藥物治療(包含中西醫)並非絕對必要,但若出現惱人的症候時,經合格的中醫師診察,再接受依每個人體質不同而量身調配的傳統中醫療法,也可以是幫助您渡過這段人生必經旅程的另一種“很優的選擇”。


文章來源:中國醫藥大學附設醫院 一•元•醫•訊(http://www.dajiyuan.com)

 
2/15/2007 2:09:06 PM
 
  http://www.epochtimes.com/b5/ndaohang.htm - http://a.epochtimes.com/b5/sendmail.asp?p=editor&subject=讀者來信&body=主編您好﹐我讀了貴網站的文章《淺談更年期症候群的中醫療法與自我保健之道》%28http://www.epochtimes.com/b5/7/2/15/n1623646.htm%29後 - http://a.epochtimes.com/b5/sendmail.asp?p=friend&subject=朋友推薦&body=您好﹐我向您推薦大紀元的文章《淺談更年期症候群的中醫療法與自我保健之道》﹐在/b5/7/2/15/n1623646.htm可以看到。 -
 
相關文章
 
  http://www.epochtimes.com/b5/7/2/8/n1617932.htm - 女性更年期的中醫治療 (2007年2月8日)
  http://www.epochtimes.com/b5/7/2/7/n1616190.htm - 中年多吃大豆 強壯女性骨骼 (2007年2月7日)
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相關專題
 
  http://www.epochtimes.com/b5/nf3337.htm - 婦女健康
  http://www.epochtimes.com/b5/nf4420.htm - 更年期保健
 
http://www.epochtimes.com/b5/7/2/15/n1623646.htm - http://www.epochtimes.com/b5/7/2/15/n1623646.htm


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Cho


發表人: 邱 醫師
發表日期: 2009/十二月/29 在 4:06pm
女性更年期自我]坁 http://news.xinhuanet.com/employment/2009-12/29/content_12720368.htm">
2006年06月01日 10:01:27  S源:中O女性网
【字A http://news.xinhuanet.com/health/2006-06/01/content_4442465.htm# - http://news.xinhuanet.com/health/2006-06/01/content_4442465.htm# - http://news.xinhuanet.com/health/2006-06/01/content_4442465.htm# -   javascript:doPrint%28%29; - 我要打印   mailto:ycjg@xinhua.org - 我要_}  
【Email推荐:  

    

漭H上每一弁g]程度所得的分菗菪[,得出KT分,
KT分大于9分,
S明很可能得了更年期鬖X征,[擏皏hK院接受治。
 
http://news.xinhuanet.com/health/2006-06/01/content_4442465.htm - http://news.xinhuanet.com/health/2006-06/01/content_4442465.htm

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Cho


發表人: 邱 醫師
發表日期: 2009/十二月/29 在 4:10pm

健康面對更年期∼診斷篇


icon  更年期症候群的自我觀察要點

 更年期是生理與心理上的一個轉折期,約有80%女性會出現症狀,並且開始的時刻、症狀輕重程度及維持時間均不相同,輕者可不必治療,重者則需就醫診治,若提早在40歲前出現更年期症狀,應立刻就醫。

  1. 突然感到發熱,從臉部及頸部、胸部,然後盜汗。
  2. 伴有心悸、胸悶、暈眩等症狀。
  3. 情緒不定、易激動、緊張、多慮、神經過敏、好哭、抑鬱。
  4. 失眠、倦怠感。
  5. 皮膚出現皺紋、乾燥、搔癢、色素沈澱。
  6. 毛髮乾枯、脫落、變白、陰毛減少。
  7. 胸悶、胸痛。
  8. 腰痛、變矮、易骨折、關節痛。
  9. 頻尿、尿急、易患尿路感染。
  10. 記憶力下降、精力不集中。
  11. 體態改變,發胖。
  12. 性慾減弱、性交困難。
  13. 乳房萎縮、變軟、下垂,乳暉轉淡。
  14. 月經失調,直至停經為止。
  15. 陰道乾燥、疼痛或外陰搔癢。  

資料來源:啟新健康世界雜誌
最近更新日期:2003/7/15



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Cho


發表人: 邱 醫師
發表日期: 2009/十二月/29 在 4:11pm
男性更年期知多少?

泌尿科 王起杰 主任(小港院區) 護理學院 沈素月 講師(94年4月)


一般民眾對於「女性更年期症候群」較為熟悉,但對「男性更年期」則相當陌生,主要原因是因為女性可簡單的藉由月經的停止便可知道更年期即將來臨,而男性則需藉著一些身心的變化再配合檢查血液中睪固酮(即一般俗稱的男性荷爾蒙,主要是在睪丸製造。)的濃度才能確定是否進入了「男性更年期」(Andropause)。

以下就男性更年期的定義、症狀、診斷和治療方法一一介紹。

定義:

男性體內睪固酮過低,會引發中年男性一些身心障礙,醫學上稱為「男性更年期」。男性一生當中,睪固酮分泌的高峰期為15~30歲,然後每年會以1%~2%的速率下降,到40歲之後,就會產生較明顯的不足症狀。根據民國93年,國內五所醫學中心(包括高醫在內)合作,首次針對社區男性進行睪固酮檢測,對象為40~80歲的650名男性,結果發現有24%的中老年男性,其睪固酮偏低,而且有八成左右已出現相關的身心障礙。

症狀:

男性更年期通常會出現下列的症狀:

(一).心理方面:情緒不穩、缺乏自信、注意力不集中、心情鬱卒。

(二).生理方面:全身疲倦、體力衰退、睪丸變小、夜間失眠、骨質疏鬆。

(三).性功能方面:性慾減退、勃起障礙。

(四).慢性病方面:心臟血管問題、心悸、熱潮紅、出汗。

診斷:

要診斷男性更年期需經過二個階段,第一階段先做睪固酮低下症自我評估量表檢測,此評估量表是美國聖路易大學研發出來的問卷表,內容如下表,共有十個題目,若有三題以上答「是」的話,就要懷疑有睪固酮低下症。此時再做第二階段的檢查。

第二階段直接抽血,檢查睪固酮的濃度,若低於標準值,即可診斷為男性更年期。

治療方法:

治療目標旨在提高血液中的睪固酮濃度,進而改善相關的身心障礙。提高的方法可分為食物療法和藥物療法兩種,食物療法:外含貝殼的海鮮類是補充男性荷爾蒙的最佳食物來源。藥物療法:目前睪固酮的藥物有口服劑型、肌肉注射劑型、經皮膚吸收的貼片劑型和凝膠劑型四種。在治療前及接受治療後的每三個月,一定要定期檢查睪固酮的濃度,一旦補充到正常範圍時便要停止,否則若盲目補充到高出正常值時,容易誘發產生「前列腺癌」,切記!切記!

結論:

相較於女性更年期症候群,睪固酮低下症候群常受到中老年男性的忽視,而診斷評估和治療方法也不如女性荷爾蒙療法普遍。由於男性更年期也同樣會引起很多相關的身心障礙,因此國際間已有愈來愈多的學者正視中老年男性的睪固酮低下症,同時睪固酮療法也一直在劑型方面有所改進,這將是中老年男性的另一大福音。

在最近一個月內,如果有以上任三項現象,就要懷疑有睪固酮低下症。

http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/9404/6.htm - http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/9404/6.htm
 
 
 
男性更年期與身心症候群
更年期不是女性的專利,男性也會有;尤其是現在的生活壓力大,不少男性年過50,甚至40出頭就有許多症狀,不容忽視。精神科醫師認為,男人常被設定要承受壓力,當強者,保護弱者,當年過不惑之後。許多事情力有未逮,無力感最後轉變成憤怒,這與女性罹患憂鬱症時,多半以憂傷呈現相異,男性卻常以責怪老婆、老闆、經濟、政府等方式表達。

◆◆如同女性更年期始自於女性荷爾蒙分泌減少,在男性荷爾蒙(睪固酮)分泌減少後,男人也逐步邁入男性更年期,睪固酮的分泌巔峰是15~30歲之間,之後就以每年1﹪至2﹪的速率下降,以至於40歲之後的男性逐漸出現各種老化現象,國外統計報告顯示,中、老年人發生睪固酮低下現象的比例約在23成之間,如果以台灣超過40歲以上的男性人口450萬來估計,大約有110萬的病人有此困擾。
◆◆目前醫學界對男性更年期症候群已有了共識,即睪固酮值低於標準值(正常值280 ~ 1100ng/dl),且合併有其他症狀,包括容易疲勞、注意力不集中、抑鬱、焦慮、失眠、長期頭痛、情緒低落及性功能障礙等就需尋求治療。

◆◆服用睪固酮或睪固酮凝膠塗抹有效,但必須每3個月追蹤一次,以避免增加攝護腺癌機率。
◆◆DHEA是男、女性荷爾蒙的前驅物質,補充後會在末梢組織轉化成身體所需的荷爾蒙,由於正常人的分泌會隨著年齡而下降,DHEA-S正常值男性500μg/dl,女性300μg/dl,當體內缺乏時,若補充DHEA能改善成人的腎上腺皮質酮低下(adrenopause)症候群,如同停經後婦女補充雌激素一樣,也可以補充雄性素發揮療效。

◆◆每天補充50mgDHEA,可以增加骨密度、肌肉強度、及性慾,對於抗衰老的臨床試驗,經兩個月後,研究結果,顯示67﹪的男性及84﹪的女性覺得身體上及心理上的幸福感增加而沒有不良作用產生。

◆◆許多研究指出,體內缺乏DHEA可能造成老年癡呆症、心臟血管疾病、記憶力障礙、焦慮症、骨質疏鬆症及性功能障礙,補充DHEA後,會有較好的生活品質。對於情緒、體能、信心、個性、情緒及體質成熟都相當有幫助。傳統的醫學角度來看,許多身心症或自律神經失調者,在藥物治療無效後,發現其DHEA-S的濃度偏低,經補充DHEA之後,可得到了改善。正符合Whipple principle疾病的定律找到血糖低的證據,有血糖低的症狀,給予葡萄糖後改善症狀。
◆◆最近體力變的越來越差?小心男性更年期上身
『最近總覺得比較虛,越來越不行』,老王一面喝酒,一面抱怨,朋友笑他說:「該不會更年期到了吧!」『我是男生,哪有什麼更年期?』老王有氣無力的反駁著!的確,對於大部分男人來說,『男性更年期』還是一個相當陌生的名詞,因為他不像女性更年期可以簡單的藉由月經停止便可預測更年期即將到來,那麼,男性更年期又是怎樣一回事呢?

◆◆原來在男性體內有一種稱為睪固酮的男性荷爾蒙,若是因為這種男性荷爾蒙的量太低而引發一些身心障礙問題,在醫學上就可以稱之為男性更年期了!一般來說,睪固酮在男性體內的分泌高峰期,約在15-30歲,之後會以每年1%~2%的速率減少,到了40歲以後,就可能產生比較明顯的症狀了!

◆◆男性更年期會有哪些症狀呢?最主要可分以下三方面:
1、生理方面:體內衰退、容易疲倦、骨質疏鬆、睪丸變小、失眠、心悸、臉潮紅等。
2
、心理方面:情緒不穩、容易發怒、注意力不集中、缺乏信心、心情鬱卒。
3
、性生活方面:性慾減退、勃起有問題。
根據這些可能出現的症狀,美國聖路易大學設計了一個問卷表,共有十個問題。
睪固酮低下症自我檢測量表
1、您是否有性慾﹝性衝動﹞降低的現象?
2、您是否覺得比較沒有元氣﹝活力﹞?
3、您是否有體力變差或耐受力下降的現象?
4、您的身高是否有變矮?
5、您是否覺得生活變得比較沒有樂趣?
6、您是否覺得悲傷或沮喪?
7、您的勃起功能是否較不堅挺?
8、您是否覺得運動能力變差?
9、您是否在晚餐後會打瞌睡?
10、您是否有工作表現不佳的現象?
﹝資料來源:美國聖路易大學老化男人荷爾蒙低下症問卷表﹞
若有三項答是的話,就要懷疑有睪固酮低下症,此時,則需要抽血檢查睪固酮的濃度,若是低於標準值,就表示你邁入了男性更年期了。
預防醫學保健自費產品如果能有F.D.A(美國藥物食品署)核准或經PDR(美國醫學教科書)登載及醫學中心使用,應是較具安全規範及選擇性,進而達到預防保健之實質意義
本資訊乃醫藥新知純屬教育用途,倘有任何疾患請立即求醫以獲最佳治療,免於耽誤病情

http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1007121206417 - http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1007121206417
 
 
 

男性更年期
定義:
男性體內睪固酮過低,會引發中年男性一些身心障礙,醫學上稱為「男性更年期」。男性一生當中,睪固酮分泌的高峰期為15~30歲,然後每年會以1%~2%的速率下降,到40歲之後,就會產生較明顯的不足症狀。

男性更年期通常會出現下列的症狀:

(一).心理方面:情緒不穩、缺乏自信、注意力不集中、心情鬱卒。
(二).生理方面:全身疲倦、體力衰退、睪丸變小、夜間失眠、骨質疏鬆。
(三).性功能方面:性慾減退、勃起障礙。
(四).慢性病方面:心臟血管問題、心悸、熱潮紅、出汗。

診斷:
要診斷男性更年期需經過二個階段,
第一階段先做睪固酮低下症自我評估量表檢測,此評估量表是美國聖路易大學研發出來的問卷表,內容如下表,共有十個題目,若有三題以上答「是」的話,就要懷疑有睪固酮低下症。此時再做第二階段的檢查。

1. 你的性慾是否降低?
2. 你是否感到缺乏活力?
3. 你是否察覺有體力不足,同時也有耐力不足?
4. 你的身高有否減少?
5. 你是否發現自己「享受生活」的感受不如從前?
6. 你是否感到沮喪,同時(或者)脾氣變壞?
7. 你勃起時的硬度是否無法與過去同日而語?
8. 你是否發現最近運動時,體力變差很多?
9. 你是否在吃完晚餐後就感到昏昏欲睡?
10. 你是否發現最近工作績效每下愈況?

第二階段直接抽血,檢查睪固酮的濃度,若低於標準值,即可診斷為男性更年期。

治療方法:

治療目標旨在提高血液中的睪固酮濃度,進而改善相關的身心障礙。提高的方法可分為食物療法和藥物療法兩種,
食物療法:外含貝殼的海鮮類是補充男性荷爾蒙的最佳食物來源。(請參考 男性更年期食補 相關書籍)
藥物療法:目前睪固酮的藥物有口服劑型、肌肉注射劑型、經皮膚吸收的貼片劑型和凝膠劑型四種。在治療前及接受治療後的每三個月,一定要定期檢查睪固酮的濃度,一旦補充到正常範圍時便要停止,否則若盲目補充到高出正常值時,容易誘發產生「前列腺癌」。

參考資料 男性更年期預防網站 http://man-out.com.tw/ - http://man-out.com.tw/
http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1509082405203 - http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1509082405203


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Cho


發表人: 邱 醫師
發表日期: 2009/十二月/29 在 4:13pm
更年期症候群
婦科主任 侯小麒 主任
  • 更年期是指女性停經前後的時期,大約是從42歲至58歲的期間。
  • 進入更年期後,卵巢機能會逐漸衰退,卵巢所產生的雌激素女性荷爾蒙亦會減少,因而引發種種的症狀,稱之為更年期症候群。
  • 更年期症候群的症狀包括有:顏面潮紅、冒汗、失眠、脾氣煩燥、頻尿、腰酸、肩痛、性交疼痛等。
  • 雌激素的減少也會引起骨質疏鬆症、動脈硬化、狹心症等合併症。
  • 更年期症候群的診斷,除了上述症狀外,也須抽血檢查。檢查項目包括有雌激素(E2)、黃體素(P4)、卵泡刺激素(FSH)、黃體刺激素(LH)等。
  • 更年期症候群的主要治療為雌激素的補充療法。
  • 但據統計,長期(五年以上)單獨服用雌激素者,得到乳癌的機率,反而會降低得到乳癌及子宮頸癌的可能性。
  • 更年期症候群的藥物療法至少要持續二年,才能得到充分的治療效果。


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Cho


發表人: 邱 醫師
發表日期: 2009/十二月/29 在 4:19pm

紫河車就是胎盤

來源衛生嗎?

 

 

紫河車的功效

  紫河車在臨床上補益價值甚高,自從西方醫學發現胎盤確實具有人體天然賀爾蒙價值,從而承認這不是迷信,而是合乎科學的臟器療法大發明。明代李時珍著〔《本草綱目》〕早已譯成英、德、法、俄、瑞、荷、日等七國文字,使這些國家知道胎盤確是中國醫學上早期發明。

紫河車是從胎兒娩出以後,將新鮮胎盤用米泔水洗淨,除去微血管及水液、胎盤本身無毒性,惟有血液中可能會含有毒素,害處最大是梅毒。微絲血管經洗洗淨後,即使梅毒病源,亦會被消除。然後焙乾研培末,作為藥用。

 

  現代藥理學研究結果證明,胎盤的成份,含有胎盤球蛋白,複方製品中含有多種抗體,促進性腺激素。胎盤又有對人體發生抗感染作用,曾強人體抵抗力。激素作用,對性具能起興奮功效,亦能產生雌激素及妊娠激素。

 

  胎盤及臍帶又有良好的免疫效果,能預防麻疹、肝炎、氣管炎、及呼吸道、消化道的急性傳染病。(註五)

 

  紫河車的功效,無明顯禁忌。凡男性因性機能減退、早洩、滑精、頭昏、耳鳴、或不能生育;女性月經不調、子宮出血、白帶多、容易流產、多產體虛,產後缺乳、不孕症,均可用單味紫河車研末,每日三次,每次五分至一錢,或製成丸劑,長期吞服。

如何治療更年期

  對於更年期之治療,在現代醫學則以補充,雌性素為主,若子宮已切除只補充雌素即可,若子宮仍存在則必須增加補充黃體素,以減少子宮內膜癌之機會,此為治療主軸(註)若有不適之症狀,則另外方法治療之,在我傳統醫學治療上症治分型:

 

一.肝腎陰虛型:

治則:滋養肝腎。

方藥:左歸飲合二至丸加減:熟地黃、山茱萸、枸杞子、白芍、山藥、茯苓、女貞子、旱蓮草、肉從蓉、桑椹子、菟絲子、丹皮。

如皮膚癢者,加蟬退、赤芍、白蘚皮、玉竹;如見頭暈頭痛者,加天麻、鉤藤、石決明、懷牛膝;平時可常服知柏八味丸。

 

二.脾腎陽虛型:

治則:溫補脾腎

方藥:右歸丸加味: 熟地黃、山茱萸、枸杞子、山藥、杜仲、菟絲子、肉桂、鹿角膠、熟附片、當歸、補骨脂、仙靈脾、仙茅。

如陰陽俱虛者,治以茲腎補腎,方用二仙湯( 巴戟、仙靈脾、仙茅、當歸、黃柏、知母)。

 

三.心血不足型:

治則:益血養心安神。

方藥:歸脾湯加味:黨蔘、白朮、當歸、炙甘草、茯苓、酸棗仁、遠志、木香、龍眼肉、龜板、五味子、北耆。(註六)

依筆者經驗,單用紫河車粉末,治療更年期各種症狀,如:潮紅、盜汗、煩燥、緊張、落髮,皆有明顯效果,一般使用,每日約3∼6公克,每個月服用7∼14天,裝成膠囊,以避腥味,難以入口,根據報導,裝入膠囊亦可避免胃酸過多中和,以增加藥效吸收。更年期之症狀多而煩雜,治療上除依主訴與診斷,依照上述辨症論治之外,處方之中,如果加入紫河車以補充天然賀爾蒙,療效上常有立竿見影之反應。

結語

  科學進步,日新月異,人之壽命亦隨之增加,有更年期障礙之人口也跟著增多了,在我們的門診中,中年婦女更年期問題就佔了很大的部分。醫者應結合中西醫學之理論,除了給予診斷處方之外,對於更年期問題形成的原因與預後,皆應向病家詳細說明,精神上予以支持鼓勵,建議病家多參加社團活動,培養自信心,在精神沮喪不振時,可喝少許咖啡或茶,適時定量戶外運動,多喝牛乳補充鈣質,避免骨質疏鬆;不可憋尿,以防尿路感染,引起併發症。

  定量補充紫河車–胎盤,除可預防上述缺乏賀爾蒙之疾病外,亦可防止動脈硬化、血脂肪上升引起之心臟血管疾病。

科學越進步,老人化的問題越明顯,胎盤-紫河車即是抗衰老的良藥。吾等醫師更應建議有更年期障礙的婦女同胞,定時定量,補充紫河車-–胎盤,以改善她的生活品質,活得更健康,活得更自在。

  http://www.drchen.com.tw/healthy_medicine_center/017.htm - http://www.drchen.com.tw/healthy_medicine_center/017.htm



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Cho


發表人: 邱 醫師
發表日期: 2009/十二月/29 在 4:20pm

更年期

隨著年齡增長,女性的卵巢功能會逐漸衰退,更年期便是女性的正常卵巢功能逐漸衰退至不具功能的這段過渡期,這段期間由於卵巢分泌的女性荷爾蒙減少,可能會引起許多身體不適症狀,如:熱潮紅、心悸、情緒不穩定、皮膚萎縮等,統稱「更年期障礙」或稱「停經症候群」。更年期發生的時間平均為五十歲左右出現,但只要是卵巢機能衰減時,任何年齡層都有可能發生。

 

更年期障礙的症狀,可以大略分成幾項:

  • 月經異常

月經異常大概是更年期婦女最容易察覺到的變化,經期變得很不規則、月經量時多時少,最後停經。

  • 神經血管控制失調

最明顯的症狀是熱潮紅,有時女性會突然感覺到一股躁熱往臉部、頸部、胸部衝,但幾秒便消退,有時伴有心悸、盜汗,一天有時需更換好幾次衣服,有時症狀會在睡覺時出現,影響生活品質。

  •  精神方面

更年期也會出現失眠、焦躁、憂鬱等情緒變化,這些症狀很容易被誤認為「中年危機」或「空巢症」,甚至有時後會被誤認為是「精神病」一直服用精神藥物無效後才警覺可能是更年期的問題。

  • 皮膚及陰道、尿道表皮萎縮

皮下組織及水份減少,失去光澤,這也是婦女朋友最擔心的「青春美麗」不再。另外,陰道表皮萎縮引起退化性陰道炎,容易有陰道癢、刺痛、性交疼痛等現象。尿道表皮萎縮則可以引起無菌性尿道炎及頻尿、尿失禁等症狀。

一般來說,出現典型的「更年期障礙」症狀,可推測為更年期,若要正確診斷是否為更年期障礙,則需求助婦科醫師,作詳細的抽血檢查卵巢功能指數,藉由檢查卵巢分泌的女性荷爾蒙量是否減少、腦下垂體激素是否上升來評估,可客觀驗證卵巢功能是否衰減,進入更年期。

 

更年期症狀常在女性荷爾蒙減少的二至五年間逐漸出現,但是兩側卵巢摘除者所造成的停經症狀,可以在術後很快出現。有些婦女並沒有感覺到任何的停經症候,但大部份婦女或多或少有上述幾項或全部症狀,只是這些症狀還是可以忍受的,只有少數婦女有嚴重停經症,使其身心俱疲,生活大亂,痛苦不堪。

 

如果您有上面所提到的更年期障礙,在精神方面,可以多方面求助於朋友、家人,同時更記得去諮詢婦科專家,對身體功能、荷爾蒙檢查及骨質密度檢查,確切找出疾病,才能減緩不適症狀。

http://www.womanclinic.com.tw/Menopause.htm - http://www.womanclinic.com.tw/Menopause.htm
 
 


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Cho


發表人: 邱 醫師
發表日期: 2009/十二月/29 在 4:21pm
卵巢老化要如何判斷?

A:卵巢老化的確定診斷也要經由抽血來看荷爾蒙的變化,

如果月經久久沒來,,只能說你的荷爾蒙有所變化或異常,
但有異常並不意味著卵巢功能在衰退,只是卵巢功能有所差異。
 
真正卵巢功能診斷是抽血驗FSH,
 
若值超過30pg/ml表示卵巢功能已降低,
 
因為它是一種負回饋的作用,卵巢主要是產生動情素,其產生動情素的量若沒達到一定標準, 會促使腦下垂體分泌過多的FSH,此時即可確定已進入停經狀態,一般而言,37歲前FSH值就達到30pg/ml即可能是早發性卵巢衰竭的現象.
http://labbaby.idv.tw/FAQs_1.htm - http://labbaby.idv.tw/FAQs_1.htm
 


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Cho


發表人: 邱 醫師
發表日期: 2010/二月/09 在 9:22am
http://www.twh.org.tw/05/a.asp?artcatid=022&nouse=938 - http://www.twh.org.tw/05/a.asp?artcatid=022&nouse=938
 
http://tw.wrs.yahoo.com/_ylt=A3eg86dfuHBLKYgAJEJr1gt.;_ylu=X3oDMTE1N2I3NGVuBHNlYwNzcgRwb3MDOARjb2xvA3R3MQR2dGlkA1RXMDIxM18yODc-/SIG=11j6mlnii/EXP=1265764831/**http%3a//www.twh.org.tw/05/00.asp - 更年期 - 台灣女人健康網


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Cho



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